4次胃镜都是良性，最后确诊更早！这种胃癌最容易漏诊！

作者：常笑健康

我们都知道小肠镜对于小肠腺癌乙型肝炎的重要性，但是也有不少人，动手了几次小肠镜都是良性，最后却被诊疗为小肠腺癌后半期！

案例一：5次小肠镜才胃癌后半期小肠腺癌

71岁的王大爷，感觉到有吞咽困难的疼痛，辗转几家所医院动手了4次小肠镜及，核查结果都是“慢性浅表性小肠炎；腹腔溃疡”。有经验的精神科说道与术前CT结果差异太大，就又建议第5次小肠镜核查，并要求深达、凿洞、多点、谨慎取检。这次复查小肠镜，内镜精神科由于心里装着疑问，始终很心思，当即就怀疑是亚麻小肠（印戒细胞核腺癌），恶性。以后在手术里面辨认出，王大爷的小肠体、小肠底、贲门部都呈亚麻小肠，已是小肠印戒腺癌后半期，预后很不自信。

案例二：小肠腺癌当慢性小肠炎日治时代了两个年底

26岁小王2个年底前因为小肠口极差、反酸、烧心、恶心头痛，在当地所医院亦需动手了小肠镜核查。当时小肠镜核查没法辨认出显著的问题，精神科还取了，病变报告也是慢性炎症，并没法什么特别的情况。于是精神科按照慢性小肠炎和消化不良给开了一些小肠药。可是，小王连续吃了近百两个年底的药，这些疼痛并没法减轻，而且有接踵而来之势。再次住院后又展开了一次小肠镜核查。 然而这次的核查结果却让人十分：又是小肠印戒细胞核腺癌。

小肠印戒细胞核腺癌是什么腺癌？为什么这么难诊疗？正因如此检查和里的小肠镜核查动手了还有用么？

长在小肠壁里面的病灶，有时小肠镜也难辨认出！

小肠印戒细胞核腺癌是小肠腺癌里面最不自信的一种，约占小肠腺癌的9.9%，具有侵袭力爆冷、病程重大突破迟、恶性程度更高的特点。

一般的小肠腺癌是在小肠粘膜上皮生长，小肠镜可以看得一览无余。

而印戒细胞核腺癌毕竟很狡诈，它一定会让你的小肠里长肿块，更早在小肠粘膜很薄也一定会有显著偏离，它会像爬山虎一样，让整个小肠壁都布满病灶细胞核，小肠会变得硬邦邦、没法弹性，像亚麻一样。

更早疼痛间歇性，就跟消化不良相似，没法小肠口、间歇性小肠胀、容易饿等等。

就像泼砖头砖瓦地，砖瓦变干、溶化需要星期，在干透之前，砖瓦还是软软的。腺癌初期，小肠还是可以蠕动，基本功能可以得不到安全及。

重大突破到后半期，才会经常出现腹痛、乏力、腹水等情况。

对于像这样特殊性类型的小肠病，小肠镜的漏诊率更高达40%。

我们的正因如此小肠镜核查，就看成一个人进到房间里观察场地的墙壁，壁纸是否平整完好可以看着，但是壁纸下面、房间好像的墙壁，却看不到。有时候取，由于深达不算、位置不对，也都不一定能取到腺免疫系统核。

印戒细胞核腺癌，毫无疑问它只给内镜精神科一次机会，如果没法辨认出，几个年底或1年毫无疑问就变成重大突破期，甚至“亚麻小肠”、腹腔尤其重新分配，再次发生悲剧。

面对狡猾的腺癌，小肠镜核查还有用吗？

虽然小肠印戒细胞核腺癌在更早不足以辨认出，但并非不能辨认出。

小肠镜+病变学核查，始终是是小肠印戒细胞核腺癌更早诊疗而出名最有效可靠的方法。

对于有小肠腺癌家族史、有慢性萎缩性小肠炎、小肠螺旋杆菌细菌感染等小肠病的小肠腺癌更高危人群，有必需的完全可以展开精查小肠镜，结合消化道钡餐、CT、病灶圣万、基因扫描等核查手段。医师取检也应该多点取检、深点取检。

精查小肠镜VS普通小肠镜

普通小肠镜一般在10分钟左右就可以完成，常用于诊疗食道哮喘、小肠部哮喘或腹腔哮喘等。而精查小肠镜主要是针对更早腺癌的乙型肝炎，精查小肠镜的核查常在20分钟以上，有时候甚至需要一个小时。

与普通小肠镜核查相比，精查小肠镜使用的设备会更先进一些，为了让“更高清”“放大”“染色”等光学仪器技术对更高危病人或起因于病因展开标准化、精细化的核查。对于病人好友，如果诊疗为“慢性小肠炎”，吃了小肠药，疼痛毕竟听闻改观，那就要更进一步核查，不能不放松警觉。

更早小肠腺癌九生一死，后半期小肠腺癌九死一生。

经常出现消化道疼痛，要从命精神科建议，该小肠镜核查，一定不要拒绝，哪怕是多动手几次！

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