GLP-1杀不死的赛道逆势增长30%，助推国产品牌搭船竞争

/p>公共卫生助推CGM饰演重要角色

越来越多的公共卫生声称，CGM下一代将在冠心病管理工先为之此前跟HbA1c受制于同样重要的此前面。

在不久结束的第59届东欧冠心病分析协会年会（EASD）上，多国专家学者围绕冠心病先为了许多份文件和交友，CGM是其之此前一个重要的层面。基本上，人们普遍指出CGM是对传统指尖皮质醇的一种换用替代，而此次会议上的份文件，展示了CGM在糖化血浆（HbA1c）除此以皆能够备有更为多举例来说先为为皮质醇管理工先为国际标准规范的重要价值，同时还有多个专家学者从相同角度交友了CGM的药理学占有优势。

CGM能在HbA1c除此以皆备有更为进一步皮质醇管理工先为给定。

来自诺丁汉学院的Emma Wilmot客座教授指出，虽然HbA1c与微微血管肝硬化向皆相关态势，是评分冠心病肝硬化不确定特质的有用举例来说，过往在药理学上用先为十分普遍，但相同冠心病患儿即使是相同的HbA1c高水平，其皮质醇小曲、皮质醇变异和更高皮质醇不确定特质也存在显著差异。HbA1c更为多是看出基本上一个小时段内的皮质醇高水平而非即时皮质醇浓度，是一个相对纤细的举例来说，它不能较高分辨率看出当此前皮质醇高水平，也无法标示出皮质醇波动21世纪、可调皮质醇预警以及具体控糖敦促。

相同HbA1c数值，相同皮质醇状态；图源EASD

CGM所备有的单糖能够范围内内小时（TIR）以及动态单糖图解（AGP）都可先为为皮质醇变动的重要给定加进冠心病管理工先为之之此前，它们能有效加大降糖病人和不确定特质预警，同时也开始改变传统护理方式也。基本上，皆科医生通过检验HbA1c高水平，获知变动敦促，患儿被动执行；从此前，患儿获知皆科医生TIR结果并为基础特质自身生活习惯方式则明确指出敦促变动想法，由皆科医生检验后开展个人兴趣敦促。

冠心病管理工先为是一件十分复杂的工程施工，必须为基础特质药理学结果和生活习惯专业知识，如果说HbA1c是药理学结果，那么CGM能备有生活习惯专业知识，两者为基础特质才能平衡状态。

来自明尼苏较高达学院的Richard M. Bergenstal客座教授的份文件，也指出必须在HbA1c除此以皆加进CGM来提较高冠心病管理工先为的能量密度。Bergenstal客座教授指出优质的冠心病管理工先为都是以下几点：1.竭力减小较高皮质醇事件时有发生；2.避可免更高皮质醇不确定特质；3.增较高微血管肝硬化不确定特质；4.合理的生活习惯计划。

基本上，药理学一直以HbA1c先为为诊断标准规范，然而多年的公共卫生调查发现1同型冠心病和2同型冠心病患儿之此前较高皮质醇和更高皮质醇的数目仍在暴增，HbA1c这项举例来说对于做到优质冠心病管理工先为远远不够。从确实案例来看，CGM的加进不仅能尽力患儿支配皮质醇，还能补救体重弊端、变动生活习惯方式则、纾缓冠心病相关情绪弊端以及优化抗生素病人敦促。

以CGM之此前的单糖管理工先为举例来说（GMI）举例来说为例，在一项超过1440名患儿直接参与的分析之此前，GMI和HbA1c在视网膜病变的持续十分困难之此前具有相似的分布四区和相关特质。先为为CGM的核心举例来说之一，GMI对于药理学皮质醇的管理工先为能充分发挥重要坚实主导先为用。

GMI可以检验患儿曾一度内皮质醇支配情形，并立刻备有生活习惯方式则变动个人兴趣。过往分析标示出，14天的CGM数据资料就足以预测患儿下一代3个年末的皮质醇变化21世纪，比如说GMI举例来说能在之此前远期的皮质醇管理工先为之此前体现更为多价值。随着GMI、TIR/TBR等新给定的加进，能让患儿拥有更为精细的冠心病管理工先为敦促。

此皆，还有专家学者针对CGM对增较高1同型冠心病和2同型冠心病患儿入院率的分析，以及CGM最重要给定TIR看出幼儿2同型冠心病患儿之此前认知基本功能障碍和鲎四区挫伤的联系等。多项公共卫生都表明，下一代CGM不仅是查看皮质醇数值，它还将发挥更为多药理学主导先为用。

娱乐业持续东欧消费市场

东欧正沦为娱乐业下一个激烈挑战的消费市场。

在Q3财报之此前，无论是雅培还是茹都指出东欧消费市场将是下一代发力的重点项目。目此前为止东欧消费市场CGM的工业产值保持在18%~20%，主要靠二同型冠心病患儿的渗透率提升拉动。2023年，东欧主要国际组织有数丹麦、柏林、荷兰等预计都会将CGM扩展到2同型冠心病患儿缺席医保范围内。

东欧CGM的拓展兴起与新泽西州消费市场一样，都是寿险的支持。新泽西州消费市场对CGM缺席的限额商品价格从2016年的166美元提升到今年的226美元，较高于皆获取缺席（自费皆共约占多数20%），同时慢慢扩大寿险范围内以求延展更为多患儿社会阶层。其背后的逻辑学是寿险鼓励患儿持续用先为CGM以尽力支配病情减小肝硬化，从而减小医疗保健费支出。

雅培积极推动在东欧开展的多项关于CGM的虚拟世界分析，如对荷兰国际组织索赔数据资料库的回顾特质分析表明，每天用先为一次生长激素的2同型冠心病患儿在用先为CGM后，冠心病急特质肝硬化显著减小，入院人数减小67%。

正是有了公共卫生支持，今年6年末，荷兰宣告批准慢慢扩大CGM的缺席范围内，从基本上仅适用于必须加大生长激素病人的1同型和2同型冠心病患儿慢慢扩大到所有用先为基础特质生长激素的冠心病患儿，预计将增设共约300万患儿用先为CGM，雅培和茹都将从之此前受益。荷兰沦为东欧首个慢慢扩大CGM寿险延展范围内的国际组织，并且这股蚕食的浪潮或将持续下去。

不仅是雅培，茹也在东欧也动先为频频。在去年新世代G7获取东欧CE证书后，茹就为与雅培展开挑战做到好了马上。今年当年，茹宣告将在丹麦皆资3亿欧罗成立其东欧的首个生产此前哨，预计产值较高达数百万个，以应对持续下降的东欧消费产能。

尽管东欧基本进行改革了全民医保，但是流感后各国医保资金不足都较为紧张，因此对于更为具实用特质的CGM产品线是有不久特质期望的。

从产品线口来看，雅培Freestyle Libre 3和茹G7基本功能接多达，差别不大，但是1个Libre3的用先为小时尺度14天，而G7的小时尺度为10天，雅培的日均成本更为廉宜。以柏林消费市场商品价格为例，雅培年均费共约1250欧罗，茹年均商品价格共约为1650欧罗。

目此前为止，东欧消费市场还是被雅培和茹所占多数据资料，美敦力新世代CGM Simplera不久获取证书，转至消费市场直接参与挑战尚需小时。

这样的挑战格局，对于从International间消费市场在雅培和美敦力围剿下回头出来的国产CGM来说，是熟悉的电影剧本。下一代直接参与东欧消费市场的挑战也是国产CGM大同型企业拓展所要面临的挑战。

国产CGM重回出航征程

International间消费市场越来越卷，国产CGM必须第二下降曲线。

在双十一期间，今年新多达获批的两家CGM大同型企业，三诺生物和鱼跃医疗保健对全资CGM产品线展开了大力广告宣传，将CGM单价下探到100元~200元四直通，在皮质醇纺织品的天猫V榜之此前，两家排名此前列。两年此前，International间CGM产品线售价普遍在400元~600元。两年基本上，CGM步入“白菜价”四直通。

尽管双十一广告宣传只是一个短期行为，但它却看出出一种21世纪——International间CGM消费市场开始内卷。

一位CGM业内人士向动脉网对此：“CGM铁矿石成本未必较高，良品率的可调要求成本的可调，虽然各家新技术路线的相同要求了技艺的相同，不太可能开展统一评分，但打到100多的价位，也接多达开价了。”

随着International间大同型企业新技术的慢慢当政，在突破雅培和美敦力的封锁后，多达年来消费市场上国产产品线数量迅速增多并且产品线力迅速较高超出主流水准。如传感器用先为寿命普遍较高超出14天，三诺生物和美奇医疗保健甚至做到到了15天；衡量测试清晰度的平均绝对相对误差MARD值也越做到越更高，如硅基仿生较高达8.83%、三诺生物更为是做到到了8.71%。与一时期产品线相对于，新多达股票的 CGM 产品线用先为体验更为佳，提升了患儿的消费意愿。

卷完产品线卷商品价格，无论如何不是长远之策，国产CGM开始瞄向海皆消费市场。

新多达获批的三家国产CGM大同型企业，硅基仿生、三诺生物和鱼跃医疗保健，都宣告出航东欧。其之此前三诺生物和硅基仿生的CGM系统都获取了基于欧盟医疗保健器械法规（REGULATION (EU) 2017/745，简称MDR）的完全符合特质证书。比如说，这两家的产品线获取了转至东欧消费市场的准入资格。而鱼跃医疗保健也对此其新世代CGM产品线正在开展MDR证书之此前。

要想在东欧消费市场争得成绩，国产CGM必须满足寿险、皆科医生和患儿三方的期望。

对于寿险而言，获取厂家线时收取的成本最更高是他们的诉求。对皆科医生而言，了解到产品线，管理工先为的患儿用先为过这个产品线，或是在学术团体之此前带入过产品线后才有向其他用户提拔的意愿，同时必须产品线被相同类别寿险所延展。对于患儿，皆科医生提拔、产品线扩展到寿险缺席范围内，自费款项可以忍受是接受产品线的最重要。

因此，在2023EASD年会之此前我们见到了鱼跃和三诺的踪迹，积极直接参与International会议，打造自身H&M影响力。

对于海皆消费市场，踩着娱乐业的腰部过河不失为一种合理的战术。如茹医疗保健2016年转至柏林消费市场，一时期换用经销方式也，效果未必好，后来成立直销团队才出营业额，雅培同样如此。目此前为止，柏林消费市场共约占多数雅培东欧销售额额的30%~40%，共约占多数茹东欧销售额额的10%。

有了大同型企业娱乐业的打样，国产CGM大同型企业也紧接著布局。

如三诺生物就有在2016年通过对新泽西州THI和PTS的购入，在冠心病领域领域开展了International化的布局，并且多达几年在亚非拉四区域持续推动本地化消费市场团队建设，设立了多国子公司。下一代，三诺生物依托PTS、THI和Sinocare成立起来的亚洲地四区销售额和一站式网络体系，依靠International间生产占有优势，加大CGM海皆的推广力度，为更为多冠心病患儿一站式。

鱼跃医疗保健在基本上几年同样在东欧开展了布局，无论是柏林普美康还是意大利美诺医疗保健，他们的渠道和团队都为鱼跃今后在东欧的拓展打下了很差的消费市场基础特质。

在东欧消费市场，因为雅培和茹两大娱乐业所设立的较高标准规范，使得后来者充满挑战。以产品线论，MARD值要更高于9%、同时可免校准，才能获取皆科医生的器重；以商品价格论，如果不能更高于现有产品线20%以上，则不太可能获取寿险的青睐。

可以意识到的是，在International间消费市场艰难突围的国产CGM未必畏惧这样的挑战。无论是GLP-1的助推，还是公共卫生让用先为场景的拓展，都对消费市场充分发挥了朝著影响，更进一步较高速拓展契机，国产CGM出航正当时。

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